引起(qi)(qi)心(xin)臟驟(zou)停的(de)原因有(you)哪些?各種(zhong)器質(zhi)性疾病、酸(suan)堿失衡、電擊等都是(shi)引起(qi)(qi)心(xin)臟驟(zou)停的(de)原因。心(xin)臟驟(zou)停前可沒有(you)任何預兆,也可有(you)困倦疲乏、胸悶(men)氣短、心(xin)絞痛的(de)癥狀。癥狀出現時,人(ren)先是(shi)意識慢慢喪失,隨之(zhi)脈搏(bo)消(xiao)失,心(xin)音消(xiao)失,最后跌(die)倒在地。若不及時搶救(jiu),會(hui)危(wei)及生命。心(xin)臟驟(zou)停的(de)急救(jiu)與護理方法(fa)有(you)哪些?
一、心臟驟停的急(ji)救要點
心臟驟(zou)停(ting)的(de)同時呼(hu)吸也驟(zou)停(ting),因此(ci)心臟驟(zou)停(ting)的(de)急(ji)救要點是(shi)進(jin)行心肺復蘇。首(shou)先,先讓心臟驟(zou)停(ting)者(zhe)平臥在地上(shang),然后解開(kai)其(qi)皮帶(dai)及比較緊的(de)紐扣,再建立(li)(li)人(ren)工循環(huan),進(jin)行人(ren)工呼(hu)吸。若(ruo)事(shi)發地點靠近附近的(de)醫院(yuan),可將病(bing)人(ren)立(li)(li)即送往醫院(yuan)用電除顫救治(zhi)。若(ruo)條(tiao)件無(wu)允(yun)許,在救治(zhi)時需注意(yi)如下事(shi)項:
1.恢復有效血循環:1)病人(ren)(ren)(ren)仰臥(wo)在(zai)地上(shang),術者雙掌(zhang)重疊,然后(hou)按(an)壓(ya)病人(ren)(ren)(ren)胸(xiong)骨中下段,按(an)壓(ya)頻(pin)率每分鐘70-80次;2)心電監測:進行胸(xiong)外心臟(zang)按(an)壓(ya)后(hou),要嚴密監測病人(ren)(ren)(ren)的情況,若心室顫(zhan)動,要及(ji)時救治;3)靜(jing)脈(mo)注射腎上(shang)腺(xian)素(su),注射量根據病人(ren)(ren)(ren)具體(ti)情況而定(ding),不宜過大;4)無(wu)法用電除(chu)顫(zhan)救治,可用靜(jing)脈(mo)注射普(pu)魯卡(ka)因胺或者利(li)多卡(ka)因治療(liao);5)若心跳停止,用藥無(wu)效,應立即行胸(xiong)外心臟(zang)起搏。
2.呼(hu)吸(xi)停止(zhi)后(hou)立(li)即疏通(tong)氣(qi)道及人(ren)工(gong)呼(hu)吸(xi):1)將病人(ren)平臥在(zai)地上,清除(chu)口(kou)腔異物;2)口(kou)對(dui)口(kou)人(ren)工(gong)呼(hu)吸(xi)或口(kou)對(dui)鼻(bi)吹起,吹起頻率為每分鐘(zhong)12-16次;3)吸(xi)氧;4)若經人(ren)工(gong)呼(hu)吸(xi)后(hou)病人(ren)仍沒有恢(hui)復(fu)呼(hu)吸(xi),則要與胸外心(xin)臟按壓交(jiao)替(ti)進行;5)若情況緊急,應盡快使用機械通(tong)氣(qi)。
二、心(xin)臟驟停復(fu)蘇后(hou)護(hu)理(li)
心(xin)臟復蘇后,要注(zhu)意護理。心(xin)臟驟停復蘇后,要用(yong)血(xue)管活性藥,提高血(xue)壓(ya),將(jiang)血(xue)壓(ya)控制在正常范圍內;應頭(tou)部(bu)冰帽降溫,減輕頭(tou)部(bu)發熱癥狀;應用(yong)脫水劑(ji)、白蛋(dan)白、防治腦(nao)水腫;應用(yong)輔(fu)酶(mei)A、胞二磷膽堿(jian),改善腦(nao)細(xi)胞代謝藥;應用(yong)人工(gong)呼吸機(ji),維持通氣功(gong)能(neng);心(xin)電(dian)監護,密切觀察病情(qing);保護腎功(gong)能(neng),防治腎功(gong)能(neng)衰竭。
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